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　　康复医学科 Holden 步行功能评定表 姓名 性别 年龄 科别 住院号 床号 步 态 功 能 级 别 评价结果 日 期 日 期 日 期 日 期 0 级无功能 Ⅰ级需大量持续性的帮助 Ⅱ级需少量帮助 Ⅲ级:需监护或言语指导 Ⅳ平地上独立 Ⅴ完全独立 备注 步 态 功 能 评 分 标 准 0 级患者不能走需要轮椅或两个人协助才能走 Ⅰ级:需使用双拐或 1 人连续不断地搀扶才能行走及保持平衡 Ⅱ级能行走但平衡不佳不安全需 1 人在旁给以间断的接触身体的帮助或需使用膝踝足矫形器KAFO 、踝足矫形器(AFO)、单拐、手杖等以保持平衡和保证安全 Ⅲ级:能行走但不正常或不够安全需 1 人在旁监护或用语言指导但不接触身体